비듬과 지루성 두피염의 치료 방법은? 헤드앤숄더 클리니컬 스트렝스, 뉴트로지나 T/Gel

 

비듬은 지루피부염인가?

비듬은 염증 없이 두피에 기름기 없는 각질 세포가 쌀겨모양으로 심하게 일어나는 현상입니다.

 

두피의 각질층은 정상적으로 서서히 탈락됩니다. 탈락되는 양이 많아지면서 큰 덩어리로 떨어지는 것을 비듬이라 말하며 가려움을 동반하기도 합니다.

 

비듬이 심해지면 두피에 빨간 뾰루지, 딱지가 생기고 가려움증이 심해지는 지루성두피염이 생기게 됩니다.

 

지루피부염은 습진성 피부질환으로 피지선이 풍부한 부위에 발생하며 호전과 악화를 반복하고, 건조하거나 기름기가 있는 인설과 홍반이 특징입니다.

 

호전과 악화를 반복하는 지루피부염의 원인은 말라세지아

 

일반적으로 비듬은 지루피부염의 흔하고 경미한 양상이라는 견해가 있고, 비듬은 정상보다는 심한 표피탈락일 뿐 지루피부염에 속하는 질환은 아니라는 견해도 있습니다.

 

비듬의 치료방법

비듬 치료는 황화셀레늄, 타르, 아연제제가 포함된 샴푸를 사용하는 것이 효과적이며, 항진균제가 포함된 샴푸를 사용하는 것도 도움이 됩니다.

 

비듬과 지루피부염은 단기간 내에 완전히 없어지지 않으므로 꾸준히 치료해야 합니다.

 

1. 황화셀레늄(셀레늄 설파이드)

황화셀레늄은 밝은 오렌지색의 분말로 말라세지아균에 감염된 두피, 비듬, 지루피부염의 치료를 위해 샴푸나 연고에 사용하는 약품입니다.

 

셀레늄을 황(S)과 반응시키면, 반응물의 비에 따라 Se4S4, SeS2, Se2S6 등 여러 황화물이 생성되는데, SeS2는 항균작용이 있습니다.

 

ⓒIndivar Kaushik, 출처 unsplash

 

황화셀레늄은 1951년 초에 미국에서 의약품으로 사용 승인되었습니다. 미국에서는 황화셀레늄 1% 이하는 일반의약품으로 판매되고, 황화셀레늄 2.5%는 의사의 처방전이 필요한 전문의약품을 판매됩니다.

 

• 황화셀레늄 1% : 비듬, 지루성피부염 치료

 

• 황화셀레늄 2.5% : 어루러기(몸통, 목, 복부, 얼굴에 황갈색, 갈색, 주황색, 흰색 인설반이 나타는 피부발진) 치료

 

황화셀레늄은 의약품에 사용 가능한 성분으로 국내에서는 화장품이나 일반 비듬 샴푸에 사용이 금지된 성분이므로 해외 직구를 통해 황화셀레늄 샴푸를 구매할 수 있습니다.

 

 

• 헤드앤숄더 클리니컬 스트렝스 : 황화셀레늄(셀레늄 설파이드) 1%

 

헤드앤숄더 클리니컬 스트렝스는 일반의약품으로 판매되고 있는 의약품이며, 문제성 두피 케어용 샴푸로 3가지 종류가 있습니다.

 

▷ 건성두피용(Dry Scalp Rescue)

 

▷ 지성두피용(Advaced Oil Control)

 

▷ 가려움증 완화용(Intensive Itch Relief)

 

•셀선(SelSun) Blue : 황화셀레늄(셀레늄 설파이드) 1%

 

항산화 영양제 셀레늄의 부작용과 결핍 / 셀레늄이 많은 음식

 

황화셀레늄의 부작용, 주의사항

 

▷ 탈모, 모발 변색

 

▷ 두드러기, 호흡 곤란

 

▷ 얼굴, 입술, 혀, 목의 부기

 

▷ 금속성 보석의 변색

 

▷ 알레르기 반응, 비정상적이거나 심한 물집, 가려움증, 발적, 벗겨짐, 건조, 치료된 피부 자극이 있는 경우 사용을 중단하고 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

 

▷ 의사와 상담후 지루피부염 진단을 받고 구매하는 것이 권장됩니다.

 

▷ 2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다.

 

▷ 임신이나 모유 수유 시 투약은 연구되지 않았습니다.

 

2. 타르

콜타르는 석탄의 부산물로 검정색 진한 액체이며, 약용샴푸, 비누, 연고에 사용됩니다.

 

항진균성, 항염증성, 가려움증 개선, 항기생충성 등의 효과가 있어 비듬, 건선 치료제로 국소적으로 사용할 수 있습니다.

 

유명 브랜드로는 Denorex, Balnetar, Psoriasin, Tegrin, T/Gel, Neutar 등이 있습니다.

 

• 뉴트로지나 Neutrogena T/Gel : 콜타르 0.5% (Neutar® 2% 가용화콜타르추출물)

 

뉴트로지나 T 살 테라퓨틱 샴푸 두피 빌드-업 컨트롤

쿠팡 파트너스 활동의 일환으로, 이에 따른 일정액의 수수료를 제공받습니다.

 

뉴트로지나 T/Gel 부작용, 주의사항

 

▷ 드물게 새치, 금발, 탈색, 염색한 모발에서 변색이 나타날 수 있습니다.

 

▷ 의사와 상의하지 않고 장기간 사용하지 않도록 합니다.

 

▷ 다른 형태(처방약)의 건선 치료법과 함께 이 제품을 사용하지 않도록 합니다.

 

▷ 눈에 닿지 않게 주의하며 제품이 눈에 닿은 경우 물로 깨끗이 씻어 냅니다.

 

▷ 제품 사용 후 피부가 햇볕에 노출될 때 주의해야 합니다. 사용 후 최대 24시간까지는 햇볕에 타는 경향이 증가할 수 있습니다.

 

▷ 제품 설명서에 따라 제품을 정기적으로 사용한 후에 상태가 악화되거나 증상이 호전되지 않을 경우 사용을 중지하고 의사에게 문의하시기 바랍니다.

 

3. 아연제제 (징크 피리치온)

징크 피리치온은 살균 보존제, 항비듬 작용으로 비듬 샴푸에 비듬균을 억제하는 성분으로 사용되고 있습니다.

국내에서 판매 중인 비듬 샴푸에는 대개 아연(징크 피리치온)이 함유되어 있으나 크게 효능은 없다고 합니다.

 

유럽에서는 2021년에 징크 피리치온의 안전성 문제로 사용이 금지되었습니다.

 

4. 항진균제

항진균제는 진균의 증식과 성장을 억제하여 진균 감염증을 치료하는 약물입니다.

 

감염 부위가 피부 등에 제한된 표재성 진균 감염증의 경우에는 외용 항진균제를 사용하고, 감염 부위가 광범위하고 심재성 진균 감염증인 경우에는 주사나 경구용 항진균제를 사용합니다.

 

• 시클로피록스올아민 성분 : 노비프록스, 케이프록스

 

• 케토코나졸 성분 : 니조랄

 

국내 판매 중인 항진균제 (단일제)

 

구분		약물	제품 예	전신/국소작용
아졸계	이미다졸계	클로트리마졸 케토코나졸 에코나졸 플루트리마졸 이소코나졸 비포나졸 세르타코나졸	카네스텐® 니조랄® 에코론® 나이트랄® 트라보겐® 바리토나® 더모픽스®	국소작용
	트리아졸계	플루코나졸 이트라코나졸 포사코나졸 보리코나졸	디푸루칸® 스포라녹스® 녹사필® 브이펜드®	전신작용
알릴아민계		테르비나핀	라미실®	전신, 국소작용
		부테나핀 나프티핀	멘탁스® 엑소데릴®	국소작용
폴리엔계		암포테리신 B	암비솜®	전신작용
에키노칸딘계		아니둘라펀진 카스포펀진 미카펑긴	에락시스® 칸시다스® 마이카민®	전신작용

 

국소 스테로이드 (부신피질호르몬제)

두피에 염증이 있는 경우, 습진과 건선의 구분이 애매한 경우, 가려움증이 심한 경우에는 스테로이드제제를 사용할 수 있습니다.

 

•프레드니솔론 : 알약 (소론도, 피알디), 연고 (프레솔, 리도멕스)

 

• 프레드니카르베이트 :  연고 (더마톱), 액상(프레벨액)

 

프레벨액0.25% / 프레드니카르베이트 성분의 지루성피부염약

 

만병통치약 코르티코 스테로이드 / 염증 완화 vs 면역력 약화

스테로이드의 한 종류인 부신피질호르몬제 덱사메타손의 효능, 부작용

부신피질호르몬제(스테로이드)인 히드로코르티손의 종류와 주의사항