비강 분무식 스프레이(나잘 스프레이) 사용 방법과 종류

 

나잘스프레이 사용방법

1. 코 속의 분비물을 제거합니다.

 

2. 사용하기 전에 나잘 스프레이를 흔들어 줍니다.

 

3. 액체가 잘 나올 수 있게 스프레이를 공중에 한번 분사합니다.

 

4. 고개를 살짝 숙이고 스프레이 입구를 코 바깥쪽으로 향해 분사합니다.

    (오른쪽 코 = 오른쪽 귀 방향, 왼쪽 코 = 왼쪽 귀 방향)

5. 숨을 살짝 들이마십니다.

콧구멍으로 바로 분무를 하면 비중격이 자극되고 목으로 액체가 넘어갈 수 있어서 주의해야 합니다.

 

☆ 비중격 : 코안(비강)을 좌우로 나누는 벽입니다.

비중격이 한쪽으로 치우치면 기도가 좁아져서 코막힘이 나타납니다. 반대편 코는 상대적으로 넓어지므로 호흡이 잘 될 것 같지만 오히려 점막이 커져 호흡이 불편해집니다. 이로 인해 코가 목으로 넘어가는 후비루라는 증상도 생기며, 후비루는 만성적이고 누워있을 때 더욱 악화됩니다.

 

 

 

약 성분이 포함 된 비강 분무식 스프레이(나잘 스프레이)는 국소스테로이드제와 비충혈제거제 두 종류가 있습니다.

 

국소스테로이드제

전문의약품으로는 분류되어 처방전이 필요하며 비교적 안전한 비염 치료제입니다.

 

특히 콧물, 코막힘, 재채기, 코 가려움, 후비루 등 코 증상을 개선하는데 항히스타민보다 더 효과적입니다.

 

스테로이드 약제는 코, 비강에 염증이 심할 경우 가라앉혀주는 작용을 합니다.

 

스테로이드제이나 코에만 국소적으로 작용하기 때문에 (생체 이용률 1% 미만) 전신에 작용하는 경구용 스테로이드제와 달리 상당히 안전하다고 여겨집니다.

 

기본적으로는 항히스타민제와 마찬가지로 염증반응을 억제하는 것이지만, 작용하는 관점이나 시점이 다르다고 합니다.

 

 

국소스테로이드제는 효과가 바로 나타나는 것이 아니고 최소 3~4일, 길게는 1주일 정도 꾸준히 뿌려줘야 효과를 볼 수 있습니다.

 

대신 부작용은 거의 없기 때문에 완치가 힘든 알레르기의 특성상 비염 환자들이 많이 사용하는 편입니다.

 

1. 모메타손푸로에이트

상품명 : 나조넥스나잘스프레이 외의 제네릭

 

모메타손 푸로에이트 제재는 나조넥스의 특허가 만료되어 여러 제네릭(카피약)들이 나와 있습니다. 

 

제네릭(=카피약)

신약으로 개발한 약이 특허기간이 만료되어 동일성분으로 다른 회사에서 생산하는 약.

제형이 같을 수도 다를 수도 있지만, 약효 동등성이나 생동성 실험을 거쳐 생산되므로 약효는 본래의 약과 동일합니다.

 

약학정보원

 

식품의약품안전처에 등록된 모메타손 푸로에이트 제재

	제품명	제조/수입사
1	나자타손나잘스프레이	알보젠코리아(주)
2	나조코비나잘스프레이	동광제약(주)
3	나코드린나잘스프레이	경동제약(주)
4	노즈탑나잘스프레이	안국약품(주)
5	뉴나조에이나잘스프레이	안국뉴팜(주)
6	리노넥스나잘스프레이	삼아제약(주)
7	유유코잘넥스나잘스프레이	(주)유유제약
8	잘코넥스나잘스프레이	제이더블유신약(주)
9	코비넥스나잘스프레이	신풍제약(주)
10	코에잘스프레이	(주)팜젠사이언스
11	화이트나잘스프레이	(주)화이트생명과학

 

2. 플루티카손푸로에이트 

상품명 : 아바미스나잘스프레이 

 

약학정보원

 

3. 시클레소니드

상품명 : 옴나리스나잘스프레이

 

 

세 가지 약물들 간 유의미한 효능의 차이는 없는 것으로 보고되고 있습니다.

하지만 약제가 녹아 있는 용액, 용기에 따른 분사 특성, 흡착성, 효과 발현 시간, 후비루 현상, 비강 내 출혈 현상 등에서 차이가 날 수 있기 때문에 세 가지를 모두 사용해보고 본인에게 맞는 것을 사용하는 것이 좋습니다.

 

나잘스프레이 비강세척제

나잘스프레이 비강세척제 / 염화나트륨

 

비충혈제거제

비충혈제거제는 알파 교감신경을 자극해 코 점막의모세혈관을 수축시켜 일시적으로 코막힘을 완화시켜 줍니다.

 

한번 뿌리면 최소 세 시간 정도는 효과가 지속되기 때문에 매우 유용합니다.

 

환자의 질환이 치료될 때까지 코막힘으로 힘들어하는 경우에는 의사가 비충혈제거제를 처방해주는 경우도 있을 정도로 코막힘을 단기적으로 완화하는데 가장 좋은 방법입니다.

 

비충혈제거제는 몇 초~몇 분 정도에 코가 뚫리는 놀라운 효과를 볼 수 있으나, 장기간 연속해서 사용하면 효과가 떨어지게 되고, 교감신경이 자극되면 반대로 부교감신경도 자극되어 혈관이 확장되면서 약물성 비염(반동성 비염)에 걸려서 코막힘이 심해질 수 있습니다.

 

 

약물성 비염이 나타나는 경우에는 비충혈제거제 사용을 서서히 중단하고 자극받은 비점막을 진정시키기 위해 코 세척을 해주면 도움이 됩니다.

 

갑자기 심한 코막힘이 발생했을 때 그에 따르는 두통 등의 증상을 방지하기 위해 최대 일주일 미만으로 가급적 단기간만 사용해야 합니다.

 

비충혈제거제를 뿌리고 난 뒤 항히스타민제를 먹고 나면 효과가 더 좋다고 합니다. 비충혈제거제의 즉각적인 효과와 코막힘의 원인인 알레르기성 비염이 치료되기 때문으로 보입니다.

 

비염약 / 항히스타민제

비염약 / 비충혈제거제, 스테로이드제

코 세척 준비물 / 세척기, 식염수, 분말

코 세척하는 방법과 효과

 

1. 자일로메타졸린

상품명 : 오트리빈, 화이투벤

 

2. 페닐에프린

상품명 : 시네프린, 트인비

 

페닐에프린은 코막힘용 알약에도 포함되어 있는 성분입니다.

 

3. 옥시메타졸린

상품명 : 레스피비엔액, 시너스, 클린비

 

작용시간이 긴 옥시메타졸린 제제는 하루 한두 번만 사용해도 효과가 지속되는 제품입니다.

 

약학정보원

 

4. 나파졸린

상품명 : 나리스타에스, 코비쿨