비중격 만곡증의 증상, 비중격 교정술과 주의 사항

 

비중격 만곡증

비강을 좌우로 나누는 비중격이 비강 가운데에 서 있지 않고 한쪽으로 지나치게 휘어짐으로 나타나는 코와 관련된 증상, 기능적 장애가 나타는 상태를 비중격 만곡증이라고 합니다.

 

우리 신체는 대부분 좌우 대칭 구조로 되어있으나 좌우가 조금씩 차이를 나타내게 됩니다. 비중격도 마찬가지로 사람마다 정도의 차이는 있지만 70%~80%의 사람들이 비중격이 비 대칭한 형태를 띄고 있다고 합니다.

 

코가 큰 서양인의 경우에는 더 심한 편이라고 합니다.

 

☆ 비강(Nasal cavity) : 코 속의 공간으로 비중격을 중심으로 왼쪽과 오른쪽으로 나뉩니다.

 

☆ 비중격 : 비강을 좌우로 나누는 벽입니다.

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1. 원인

선천적인 이유

제왕절개로 태어난 신생아에게 비중격 만곡증이 발견됩니다. 자연분만으로 태어난 신생아도 코가 산도에 눌려 비중격 만곡이 발생할 수 있습니다.

 

자궁이 좁거나 태아가 우량아인 경우에는 출산 시기에 자궁 내벽이 태아의 코를 눌러 비중격 만곡이 발생할 수도 있습니다.

 

외상

성장기 때의 가벼운 외상으로 비중격 만곡이 생길 수 있으며, 압력이 가해진 쪽으로 비중격 만곡이 발생하게 됩니다. 충돌로 인한 직접적인 외상의 경우에는 코의 모양이 변형되는 증상과 비중격 만곡이 발생할 수 있습니다.

 

다른 질병

알레르기성 질환, 비후성 비염, 비용종, 비내 종양, 기타 이물질 등에 의해 장시간 비중격이 압박되면서 비중격 만곡이 발생할 수 있습니다.

 

☆ 비후성 비염 : 코점막 두께를 조절하는 기능이 저하된 상태

 

2. 증상

코막힘

비중격 만곡증의 대표적인 증상은 코막힘입니다.  만곡 된 쪽에서 코막힘 증상이 발생하기도 하고, 반대 편의 넓은 쪽에서 발생하는 경우도 있습니다.

 

만곡 된 비중격이 비강의 측벽을 눌러 자극하는 경우 주변의 지각 신경이 압박되어 두통이나 안면통 등의 통증이 나타나기도 합니다.

 

 

코막힘 이외에도 코골이, 후비루, 후각 저하, 구강호흡, 수면 무호흡증, 수면장애, 폐쇄성 비음, 두통, 기억력 감퇴, 주의 산만 등이 발생할 수도 있습니다.

 

축농증 (비부비동염)

비중격의 만곡이 심하여 정상적인 점액의 이동이 방해받거나, 비강 내 기류의 변화로 인해 점막이 건조해지면 딱지, 비출혈의 원인이 되며, 축농증 (비부비동염)으로 이어질 수도 있습니다.

 

비염

휘어진 비중격이 한쪽 비강을 좁게 만들면 반대쪽의 하비갑개가 부풀어 오르게 되어 감기와 같은 급성 비염, 비후성 비염이 발생하는 경우가 많으며, 코 점막이 계속 자극받게 되므로 알레르기 반응 또한 심해질 수 있습니다.

 

☆ 비갑개 : 코 내부에 상비갑개, 중비갑개, 하비갑개로 이루어진 세층의 구조물입니다. 호흡하는 동안 외부에서 들어오는 공기의 온도와 습도를 조절하고, 공기를 정화시키며, 공기 흐름을 조절하는 역할을 합니다.

 

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3. 치료

비중격 만곡증으로 인해 발생하는 비염이나 축농증 같은 코 질환의 치료방법은 비강 세척, 비충혈완화제, 약물 복용 등의 간단한 치료법이 있습니다. 그러나 이는 코막힘 증상을 일시적으로 억제하기 위한 임시방편입니다.

 

평소에 약물 복용으로도 코막힘이 개선되지 않고 비충혈완화제를 사용해야 코막힘이 뚫리는 경우는 비중격 만곡증으로 인한 코막힘일 확률이 높습니다.

 

휘어진 비중격을 바로잡을 수 있는 방법은 비중격 교정술뿐입니다. 물론, 약물로 비염 증상을 치료할 수 있다면 비중격 교정술을 하지 않아도 됩니다.

 

비중격 교정술

비중격 교정술은 휘어진 비중격 연골과 골부를 일부 절제하고 제 위치로 고정한 후, 필요에 따라 부분적으로 재건하는 외과적 수술법입니다. 

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수술 후 휘어진 비중격을 바로잡아 교정되면 숨쉬기가 원활해지며, 수술 전 코 막힘으로 인한 구강호흡, 두통, 후각 저하, 코골이 등의 합병증도 해소됩니다.

 

비중격 교정술은 건강보험이 적용되며, 민감한 부위인 비중격 연골 자체를 깎는 것이기 때문에 향후 복원이 불가능하고 재수술이 어려울 수 있기 때문에 의사와의 충분한 상담을 통해 신중히 진행하여야 합니다.

 

이비인후과 전문병원이나 2차, 3차 병원에서 수술받는 것을 추천합니다.

 

비용은 종합병원의 경우 500만원 정도, 전문병원의 경우 1,000만원 정도 발생한다고 합니다.

 

 

주의사항

 

1. 수술 후 1~2주 내에는 출혈이 발생할 수 있으므로 수영이나 과다한 육체 활동은 피하도록 합니다.

 

2. 식사는 제한이 없으나, 약을 복용하는 동안 금주해야 합니다.

 

3. 코의 혈관이 약해진 상태이기 때문에 뜨거운 목욕은 하지 않도록 합니다.

 

4. 연골을 절제한 경우 코가 변형될 수 있으므로 수술 후 외상을 조심하도록 합니다. 

 

 

5. 수술 후 코피가 나면 집에서 지혈하기 힘들기 때문에 응급실로 가도록 합니다.

 

6. 수술 후 정기적인 코 세척은 가피(딱지) 생성을 예방할 수 있습니다. 

 

합병증

 

1. 위축성 비염

 

2. 일시적인 후각 저하

 

3. 후비루

 

4. 비중격 만곡증 (재발)

 

5. 코막힘 (재발)

 

6. 비중격 천공 : 비중격 혈종이 치유되지 않고 염증이 생기면 농양으로 인해 드물게 발생할 수 있습니다.

 

7. 알레르기성 비염을 앓는 경우 알레르기 증상은 지속될 수 있습니다.